Когда переходить на искусственное вскармливание. Как перевести ребенка на искусственное вскармливание

23.06.2023 | Здоровье

Принимая решение о необходимости перехода на искусственное вскармливание, каждая мама задается вопросом, как это сделать правильно и будет ли молочная смесь отвечать всем потребностям детского организма. Несмотря на то, что при выборе детской молочной смеси и переходе на нее следует проконсультироваться с врачом-педиатром, знание основных правил и понимание основ состава детских молочных смесей вовсе не будет лишним. Вот несколько советов и разъяснений, которые помогут маме.

Современные детские смеси приближены по составу к грудному молоку, чтобы обеспечить малыша веществами, необходимыми для роста и развития в первый год жизни.

Грудное молоко, безусловно, представляет собой самую лучшую и полезную для малыша пищу, однако, если грудное вскармливание не возможно, для питания малыша используются адаптированные молочные смеси. Одним из ключевых компонентов смесей является молочный сахар, лактоза – это важный источник энергии. Две другие ключевые составляющие - белки и жиры. Как ни странно, белка в смеси содержится относительно немного, как и в грудном молоке, чтобы он не перегружал незрелые органы малыша.

Жиры обеспечивают от 30% до 50 % дневной энергетической потребности детского организма. Кроме того, жиры выполняют и очень важную, строительную, функцию в организме. Они участвуют в формировании головного мозга и органов зрения, а также, например, в синтезе гормонов.

Детская молочная смесь содержит основные витамины и минералы, необходимые для роста и развития крохи.

Одним из самых важных элементов в ее составе является кальций, который помогает малышу расти крепким и здоровым. Организмом он усваивается в связке с витамином D, который в России детям более старшего возраста дают для профилактики рахита. Для формирования здоровых клеток крови и обеспечения кислородом органов и тканей малышу необходимо железо. Цинк способствует набору веса, формированию опорно-двигательного аппарата и играет важную роль в поддержании иммунной системы. Витамин А имеет огромное значение для развития зрения, витамин С необходим детям для нормального кроветворения, а йод – для полноценного психического развития.

Крайне важно, покупая детскую молочную смесь, обратить внимание на соотношение содержащихся в ней кальция и фосфора.

Лариса Александровна Щеплягина, д.м.н., профессор ЛБУЗ МО МОНИКИ им. А.Ф. Владимирского обращает внимание на следующий факт:

«Выбирая смесь – посмотрите на содержание в ней кальция и фосфора – оно должно быть в соотношении 2 к 1. Некоторые компании заявляют, что в их детском питании содержится большое количество кальция, однако, если пропорция кальция с фосфором не соблюдается, в этом нет никакой пользы».

Многие детские смеси имеют в составе особые компоненты, необходимые для их приближения по составу к грудному молоку. Одним из них является пальмовый олеин.

В последнее время очень много обсуждений посвящено использованию в смесях пальмового масла. При этом далеко не все знают, что в производстве детского питания используется не само пальмовое масло, а лишь его легкоплавкая фракция, называемая пальмовым олеином. Пальмовый олеин – главный источник пальмитиновой кислоты, а пальмитиновая кислота, в свою очередь, преобладает в составе жирных кислот грудного молока (ее доля достигает 25%). Именно поэтому, для воспроизведения в детских смесях жирового состава грудного молока, являющегося «золотым стандартом питания» детей первого года жизни, производители детского питания используют пальмовый олеин.

Лариса Александровна Щеплягина поясняет:

«В детском питании пальмовый олеин используют уже не первое десятилетие, и важно подчеркнуть, что он является очищенной фракцией пальмового масла и абсолютно безопасен для детского организма. Это вещество - главный источник пальмитиновой кислоты, которая, как известно, является важным компонентом грудного молока. Пальмитиновая кислота создает фундамент энергетического обеспечения детского организма, что так важно во время активного роста».

При переводе малыша на искусственное вскармливание необходима консультация с педиатром. Однако есть некоторые советы, которые мама может использовать уже сейчас.

Переходить на искусственное вскармливание нужно постепенно, «вытесняющим образом», в течение 5-7 дней. Это поможет малышу адаптироваться к новому питанию и режиму, а также снизит риск возникновения проблем с пищеварением.
Кормление по желанию и требованию ребенка возможно только при грудном вскармливании, и немного – при смешанном. При переходе на искусственное вскармливание необходимо производить кормление по часам, а точный график вам подскажет врач.
Не стоит давать ребенку разные смеси – ему придется каждый раз перестраиваться на новое питание, что является большим стрессом для маленького организма. Если смесь по каким-либо причинам не подошла, посоветуйтесь с педиатром и выберите другую с учетом всех особенностей и потребностей вашего крохи и, в случае успешного привыкания, остановитесь на ней.
При приготовлении смеси важно правильно рассчитать ее дозировку, температуру воды (обязательно кипяченой!) и соблюдать стерильность – все эти указания содержит инструкция на упаковке. Определить объем питания маме помогут советы педиатра. Здесь также нужно учесть множество факторов – состояние здоровья крохи, его уровень физического развития, аппетит и т.д.
И еще один немаловажный момент. Когда вы кормите ребенка, держите его на руках – так крохе будет намного спокойнее и комфортнее. Помните: переход на искусственное вскармливание не должен отразиться на эмоциональном контакте, поэтому не забывайте показывать малышу свою любовь каждый раз, когда это возможно.

Ни одна адаптированная искусственная смесь не может сравниться по составу с грудным молоком. Оно идеально подходит малышу. Материнское молоко полностью усваивается организмом крохи, обеспечивает его всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами, способствует формированию крепкого иммунитета. Природа наделила женщину уникальной возможностью кормить своего ребенка по-настоящему правильной пищей, и задача мамы состоит в том, чтобы поддерживать естественное вскармливание всеми способами. Но иногда бывают случаи, когда требуется перевести ребенка на смесь. Как это сделать правильно, расскажем в нашей статье.

Несмотря на все преимущества грудного молока для организма ребенка, многие женщины вынуждены переводить его на адаптированную смесь. Здесь речь идет именно о независящих от мамы причинах, а не о банальном нежелании придерживаться естественного вскармливания. Но прежде чем переходить на смесь, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против».

Можно выделить следующие причины перехода на искусственное вскармливание:

состояние здоровья матери (ВИЧ, гепатит C, онкология, туберкулез в острой форме, сердечная или почечная недостаточность);
расстройства психического спектра;
наличие бактерий стафилококка в грудном молоке;
нарушение обмена веществ у ребенка;
нехватка грудного молока и необходимость докорма;
частые срыгивания и/или постоянные колики у малыша, в результате чего ему могут быть назначены специальные лечебные смеси;
беспокойный сон крохи;
выход мамы из декретного отпуска на работу.

Если причины менее веские, переводить ребенка на смесь нецелесообразно. Подобрать подходящее детское питание не так и просто, как может показаться на первый взгляд. Чтобы не навредить малышу, нужно заранее разобраться с тем, как перевести ребенка на смесь.

Разные причины, вызвавшие необходимость перехода на смесь, предполагают неодинаковые способы отлучения ребенка от груди. В случае если естественное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, оно прекращается полностью. Если же в груди матери просто недостаточно молока для удовлетворения потребности ребенка в пище, рекомендуется придерживаться смешанной системы питания. Как перевести ребенка на смесь в этом случае?

Смешанным называют питание, при котором смеси в рационе ребенка составляют не более 50 %. Такая система предполагает в случае необходимости быстрый возврат к грудному вскармливанию или же окончательный выбор в пользу искусственного.

Существует два способа перехода на смешанное питание. В первом случае ребенка сначала кормят грудью по требованию, а затем докармливают его смесью. Такого варианта следует придерживаться в том случае, если малышу не хватает грудного молока. Во втором варианте мама полностью заменяет одно или несколько кормлений смесью. Как правило, для этого выбирают такие часы, в которые у женщины вырабатывается меньше всего молока. Обычно это происходит вечером. Можно кормить смесью несколько раз в день. Тогда грудное вскармливание следует чередовать с искусственным.

Временный переход на смесь

Такая система питания предполагает полный возврат к грудному вскармливанию после смены обстоятельств, в результате которых оно было на время прекращено. Обычно переход на смесь происходит из-за отсутствия или болезни мамы, сопровождающейся приемом антибиотиков. Чтобы без труда вернуться к прежней системе кормления, необходимо создать все необходимые условия для сохранения лактации.

Если позволяет время, то перевести грудного ребенка на смесь, как и при смешанном питании, можно постепенной заменой каждого кормления новой пищей, чтобы малыш привыкал к ней. При этом важно не забывать сцеживаться и пить специальные чаи для поддержания лактации. А чтобы ребенок не успел привыкнуть к бутылочке и не отказывался в дальнейшем от груди, рекомендуется выбирать тугие соски с маленькой дырочкой, из которой молоко капает, а не вытекает.

Как выбрать правильную смесь?

Переход на искусственное вскармливание может вызвать немало сложностей. Связаны они как с адаптацией пищеварительной системы крохи к новому продукту, так и с выбором подходящей смеси для него. Их ассортимент в магазинах на сегодня просто огромный.

Чтобы выбрать правильную смесь, для начала рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, на какой продукт лучше обратить внимание, а какой следует обойти стороной. Но даже хвалебные отзывы знакомых о той или иной смеси еще не означают, что она подойдет конкретному ребенку. Зачастую при переходе на искусственное вскармливание придется поменять ни одного производителя детского питания. Именно поэтому следует хорошо подумать перед тем, как отказываться от кормления грудным молоком.

Правила перехода на искусственное вскармливание

Грудное молоко усваивается организмом ребенка лучше любой другой смеси. Именно поэтому рекомендуется сохранять как можно дольше. Если же мать вынуждена от него отказаться, то при переходе на смесь необходимо придерживаться следующих правил:

Переход на искусственное вскармливание следует начинать со смешанного питания (докорм после прикладывания к груди).
Важно придерживаться интервалов между кормлениями (3-3,5 часа) и не превышать суточную норму, соответствующую возрасту малыша.
При приготовлении смеси нужно четко соблюдать инструкцию на упаковке.
В каждое кормление необходимо готовить ребенку новую смесь, даже если он не доел молоко из бутылочки в прошлый раз.
При проблемах с пищеварением и появлении аллергических реакций на коже следует сразу же обращаться к врачу.
Правильно перевести ребенка на смесь, как при смешанном питании, так и при искусственном, поможет педиатр. Специалист может определить, сколько смеси необходимо дать малышу в одно кормление, а также на продукцию каких торговых марок лучше обратить свое внимание.

Как переводить ребенка на смесь: схема

Педиатры рекомендуют плавный переход с грудного на искусственное вскармливание. Так пищеварительная система ребенка сможет адаптироваться к новой пище, что позволит избежать негативной реакции со стороны маленького организма.

Любую, даже самую лучшую молочную смесь сначала нужно давать ребенку в небольшом количестве. Постепенно ее объем следует увеличивать, одновременно уменьшая привычное кормление.

Правильно переводить ребенка на смесь как при замене ее на новую, так и при полном отказе от грудного вскармливания рекомендуется следующим образом:

День 1 - 1 кормление в сутки смесью в количестве 10 мл. В остальные приемы пищи и перед докормом смесью ребенку следует давать грудь.
День 2 - 3 кормления смесью по 10 мл каждый раз.
День 3 - 3 кормления смесью по 20 мл каждый раз.
День 4 - 5 кормлений смесью по 50 мл. Общий объем за сутки составляет 250 мл.
День 5 - 4 кормления адаптированной молочной смесью объемом по 100 мл.
День 6 - до 5 раз в день смесью в количестве по 150 мл каждый раз.

Таким образом, за неделю малыша можно совершенно безболезненно перевести на искусственное вскармливание.

Расчет количества смеси для малыша в одно кормление

Педиатры настоятельно рекомендуют не перекармливать детей при искусственном вскармливании, чтобы избежать проблем с лишним весом в дальнейшем. Именно поэтому важно не только знать, как перевести ребенка на смесь, но и уметь рассчитать объем одной порции для своего малыша.

Сделать это очень просто: количество дней жизни ребенка нужно умножить на 80 или 70, в том случае если вес крохи меньше 3,2 кг, и разделить на число кормлений в сутки. Например,10×80/8=100 (мл). Такой объем молочной смеси должен съедать ребенок возрастом 10 дней за одно кормление, если он родился с весом 3200 г и больше.

Стоит отметить, что такие расчеты являются приблизительными. Если ребенок не доедает смесь, заставлять его не следует. Это может вызвать нарушения стула и боли в животе.

Как переводить ребенка на другую смесь?

Чтобы избежать проблем с пищеварением, смена питания должна быть постепенной. Сначала новую смесь дают только в дневные кормления, перед привычной порцией. Затем объем вводимого продукта постепенно увеличивают, а другого - уменьшают. Разводить смесь следует в разных бутылках и кормить тоже отдельно.

Педиатрами и экспертами по кормлению разработана схема, которая позволяет перевести на смесь как месячного ребенка, так и малыша более старшего возраста, совершенно безболезненно:

В первый день в одно дневное кормление крохе дают 5 мл новой смеси, после чего докармливают привычной.
Во второй день в два дневных кормления дают по 10 мл новой смеси.
На третий день новую смесь дают через одно кормление по 10 мл. При этом важно наблюдать за самочувствием малыша на протяжении суток.
На четвертый день новой смесью кормят перед каждым приемом пищи (по 20 мл).
На пятый день объем порции увеличивают до 50 мл, на шестой - до 100 мл, на седьмой - по 150 мл.

Начиная с восьмого дня, ребенок полностью переходит на новый продукт.

Что может быть полезнее для малыша, чем мамино молочко? Каждая молодая мама надеется кормить ребенка грудью как можно дольше, но жизнь часто вносит свои коррективы в самые, казалось бы, «невинные» планы. Под давлением сложившихся обстоятельств женщине приходится принять нелегкое решение перевести ребенка с грудного вскармливания на искусственное.

Причины

Причины, которые заставляют женщину принять решение о прекращении грудного вскармливания, бывают самыми разными. Чаще всего – это медицинские показания, которые базируются на состоянии здоровья мамочки или ребенка. В случае длительного пребывания женщины в лечебном учреждении или необходимости принимать лекарственные препараты, которые имеют противопоказания к кормлению грудью, врачи рекомендуют на какое-то время или полностью отлучить ребенка от груди. На такое решение их толкают только самые «крайние» ситуации, которые не оставляют шансов сберечь лактацию.

Часто женщины, переживая, что ребенок недоедает, докармливают его смесью, постепенно переходя на искусственное вскармливание. Непростая жизнь современной женщины, которой приходится совмещать счастье материнства с карьерой, заставляет ее «окунаться» в работу «не докормив» малыша. Не каждая мама, разрывающаяся между ребенком и «службой», в состоянии уделять малышу достаточное количество времени. Неважно, какие причины побуждают женщину прекратить кормление грудью – главное сделать этот переход комфортным для матери и грудничка. Поэтому, перед тем, как перевести ребенка на искусственное вскармливание необходимо посоветоваться с врачом, который поможет вам сделать все правильно.

Смешанное вскармливание

Комфортно и безопасно перейти с грудного вскармливания на искусственное поможет смешанная система питания ребенка. Смешанное вскармливание предполагает кормление новорожденного маминым молоком и специальными смесями. При этом детское питание не превышает пятидесяти процентов всего рациона грудничка. Постепенно увеличивая процент смесей, и как бы «вытесняя» грудное молоко, мама переводит ребенка на искусственное вскармливание. Эта система питания предполагает и «обратный ход» к грудному вскармливанию, когда женщина, уменьшая объем детского питания, возвращает ребенка на полноценное кормление грудью.

Существует два варианта кормлений на смешанной системе. Первый состоит в том, что женщина в начале приема пищи дает малышу грудь, а потом докармливает его детским питанием. Согласно второму варианту, мамочка полностью заменяет одно или несколько кормлений смесью. Обычно заменяют те кормления, во время которых у женщины вырабатывается меньше всего молока. Если кормлений смесью несколько, то их следует чередовать с кормлениями грудью.

Искусственное вскармливание

Переход на искусственное вскармливание должен быть постепенным. На него маме придется затратить до семи дней. За это время организм ребенка и его пищеварительная система адаптируются к детскому питанию. Первый прием новой, для организма малыша, пищи не должен превышать тридцати грамм.

После того, как ваш ребенок в первый раз «отведает» новый продукт, понаблюдайте за ним. Особое внимание следует уделить состоянию его кожи и кала. «Тревожным звоночком» может быть изменения цвета кала и состояния кожных покровов грудничка. Увеличивать объем детского питания можно только в том случае, если организм ребенка нормально воспринял первое кормление.

Постепенно увеличивая объем смеси, и уменьшая количество выпитого малышом грудного молока, можно добиться полного «вытеснения» последнего из рациона грудничка. Сколько же молока нужно в сутки для новорожденных детей? Общепринятый педиатрами метод расчета такой потребности гласит следующее:

Для детей с десятого дня жизни и до шести недель включительно, объем потребляемого молока должен равняться одной пятой массы тела.
Потребность в молоке детей в возрасте от шести недель до четырех месяцев составляет одну шестую их веса.
Для детей от четырех до шести месяцев потребуется молоко в количестве одна седьмая их массы тела.
Что касается детей, возраст которых превышает шесть месяцев, то они должны потреблять молока не менее одной восьмой их веса.

Первое, что необходимо сделать, приняв решение перевести грудничка с грудного вскармливания на искусственное – посоветоваться с педиатром или со специалистом по грудному вскармливанию. Они подскажут молодой маме, как провести этот переход правильно и какую смесь лучше выбрать. Переводить малыша на искусственное вскармливание лучше в холодное время года – так вы убережете его от инфекций, которыми «богата» жаркая погода. Новорожденный должен быть здоров и находиться в спокойном состоянии.

Смеси

Производители детского питания поработали над тем, чтобы максимально приблизить свои продукты к грудному молоку. В основном, смеси для малышей изготавливаются на основе коровьего молока, из состава которого «убирают» лишние белки и «добавляют» недостающее железо. Включив в продукт необходимые витамины, минералы, кислоты и лакто-бактерии, производители делают смесь похожей на молоко человека. Сегодня существуют специальные смеси для детей, не переносящих белок коровьего молока, которые изготавливаются из козьего молока, сои или риса.

Смеси должны подходить грудничку по возрасту и по составу, включенных в них компонентов. Если первое условие мама может проконтролировать самостоятельно, то, чтобы выполнить второе, нужно обратиться за помощью к педиатру. Бывает, что у ребенка после первых приемов новой смеси появляются различные аллергические реакции. Проблему можно решить, заменив продукт, но с этим, также следует обратиться к врачу. Прежде, чем приступить к приготовлению смеси — внимательно изучите рекомендации производителя по приготовлению и дозировки.

Кормление

Искусственное вскармливание предполагает кормление ребенка по графику. Детей первых месяцев жизни, находящихся на этой системе, рекомендуют кормить шесть – семь раз в день, делая шестичасовые ночные перерывы. Если малыш не доел содержимое бутылочки – не стоит его заставлять. Когда же это повторяется регулярно, то, возможно следует уменьшить количество смеси.

Бывает, что ребенок в первые приемы смеси отказывается ее кушать. Тому могут быть разные причины. Прежде, чем менять вид детского питания, попробуйте их выяснить. Возможно грудничку не «по душе» жесткая соска, которую сосать тяжелее, чем мамину грудь или малыша не устраивает ее форма. Положение ребенка во время кормления, также играет большую роль – выберите такое, которое бы устраивало вас обоих.

Современное искусственное вскармливание ребенка полностью удовлетворяет потребность новорожденного в витаминах, минералах, жирах и углеводах. Благодаря новым технологиям подобрать смесь стало намного легче, а количество случаев непереносимости продукта или аллергических реакций минимально.

Показания для перехода на искусственное вскармливание

Лечение матери после тяжелых родов антибиотиками или другими вредными для здоровья грудных детей лекарствами;
Мать страдает психическими расстройствами;
Гипогалактия (недостаточное количество грудного молока) вследствие депрессии, неправильного прикладывания к груди, несоблюдения режима кормления, болезни ребенка и др;
Агалактация – полное отсутствие молока у матери;
Мамочка нуждается в срочном лечении серьезными препаратами, которые противопоказаны во время кормления грудью.

К социально-бытовым и психологическим причинам перехода на искусственную смесь относятся банальное нежелание кормить грудью, необходимость выхода на работу, продолжения учебы, срочные командировки и т.д.

Виды заменителей грудного молока

Заменители женского молока могут быть сухие и жидкие (готовые к употреблению), адаптированные и неадаптированные, пресные и кисломолочные. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Как выбрать смесь

При выборе детской смеси желательно учитывать некоторые советы и рекомендации:

В первые 2-3 недели от кисломолочных смесей лучше отказаться, т.к. они могут вызывать или усиливать срыгивания, лучше кормить ребенка пресной смесью. После 3 недели рекомендуется вводить кисломолочную смесь, постепенно доводя соотношение — 50% кислой / 50% пресной;
Чем меньше возраст новорожденного, тем больше он нуждается в высокоадаптированных смесях;
«Последующие смеси», цельное молоко / цельный кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси малышам можно давать не раньше чем с 6 месяцев. Исключение: детям с кишечными инфекциями, неустойчивым стулом допустимо использовать цельный кефир в небольших количествах.
Следует учитывать индивидуальную переносимость и вкусы ребенка. Бывает, на одну смесь у ребенка появляется аллергия, на другую нет. Необходимо подбирать смесь экспериментальным путем. Случается и просто ребенок отказывается от какой-то смеси. Не нужно заставлять, прислушайтесь к его желаниям и поменяйте смесь, ведь у каждого из нас, даже самых маленьких, существуют индивидуальные вкусы.
Если ребенок хорошо воспринял какую-то смесь, то ее не нужно менять, но если все же необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Читаем упаковку – на что обратить внимание

Срок годности. Просроченный продукт давать ребенку запрещено. Даже если до конца срока осталось меньше месяца – поищите другую баночку;
Упаковка должна быть целой, без деформаций и следов открывания. Вы никогда не узнаете, что произошло с этим продуктом, кто его брал и какими руками. Воздержитесь от покупки;
Детские смеси – это продукт питания, поэтому он должен храниться в соответствующих условиях;
Внимательно читайте информацию о возрастной категории. Не стоит покупать смесь «на вырост» и не кормите шестимесячного бутуза смесью для новорожденных. Питание должно быть сбалансированным по возрасту.

Цельное коровье молоко – это еда для теленка, но не для младенца! Если обстоятельства сложились так, что вы не можете себе позволить приобрести адаптированную смесь для грудничка, не переходите на чистое коровье молоко. Лучше выберете бюджетный отечественный неадаптированный заменитель грудного молока. В крайнем случае разводите коровье молоко 5% крупяным отваром. Цельное козье молоко категорически запрещено к употреблению до 6 месяцев! Его тоже можно давать только в разбавленном состоянии в пропорции 1:2 и с добавлением сахарного сиропа.

Как узнать, подходит ли смесь

Ребенок ест с аппетитом. Если ему не нравится еда, он отворачивается, выплевывает, плачет;
Хорошо и стабильно набирает вес;
Отсутствуют высыпания, частые срыгивания, проблемы со стулом.

Легкий способ перейти на ИВ

Если смесь давать с рождения, то проблем с питанием не должно быть. В этом случае просто нужно правильно подобрать ее. Это должен сделать консультант в роддоме или неонатолог.

Идеальный вариант перехода – постепенный. В течение 2 недель постепенно увеличивать количество заменителя грудного молока с одной порции в день до полного перехода на него.

В случае, когда запаса времени нет, то нужно обратиться к врачу за помощью в выборе специальной смеси.

Если практикуете смешанное кормление, то сначала ребенка приложите к груди, а только потом из ложечки докармливайте смесью.

Готовим смесь. Пошаговая инструкция

Подогреть до температуры тела (36,6- 37 градусов) бутилированную воду для младенцев или закипятить простую воду из крана, а затем остудить до нужной температуры. Удобнее всего пользоваться подогревателями для воды.
Налить воду в стерильную бутылочку.
При помощи мерной ложки насыпать нужное количество смеси. Чтобы узнать точное количество ложечек, нужно посмотреть на таблицу на упаковке.
Крепко завинтить крышку.
Несколько раз встряхнуть бутылочку. Содержимое должно полностью раствориться, стать однородным, одного цвета без единого комочка.

Правила кормления

Кормите по требованию. Кормление смесями происходит по тому же принципу, что и грудное – только по желанию грудничка. Аппетит у младенца может меняться в зависимости от его настроения, здоровья и других факторов. Поэтому все рекомендации по поводу объемов еды в сутки являются приблизительными.

Внимание! Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном питье, а искусственник должен ежедневно получать как минимум одну порцию воды.

Температура готовой смеси должна быть 36,7 градусов. Можно использовать специальные градусники или просто капнуть себе из бутылочки на тыльную сторону запястья.

При запоре давайте больше воды. Лучше всего укропную. Если в течение 3-4 дней ситуация не меняется – обратиться к врачу.

Высыпания на коже и другие проявления аллергии – повод отменить данную смесь и проконсультироваться с педиатром.

Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки.

После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Как хранить готовую смесь

Срок годности приготовленной смеси – 40 минут. Если ребенок не выпил порцию – вылейте ее и сразу тщательно помойте под проточной водой бутылочку и соску при помощи специальной щетки. После этого поместите их в стерилизатор или прокипятите в воде с добавлением соды в течение 15 минут. Как правило, стерилизация необходима первые 2 месяца жизни малыша.

Приготовленную смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, в специальном термосе не более 4.

Если у вас двойня, то у каждого ребенка должна быть своя бутылочка. Соблюдение правил гигиены – эффективное средство от бактериальных и вирусных инфекций.

Соска или ложка – вот в чем вопрос

Самый удобный способ накормить кроху – бутылочка с соской. Тесный контакт с мамой искусственничку предельно важен. Поэтому возьмите его на руки, прижмите к себе и дайте соску.

При смешанном вскармливании лучше кормить из ложечки. Для совсем маленьких купите соску с узенькой дырочкой и прикусом, чтобы процесс кормления из соски требовал тех же усилий со стороны ребенка, как и сосание груди.

Шприц без иголки – экстремальный способ на случай непредвиденных обстоятельств (потерялась соска, разбилась бутылочка и тд). Наберите небольшое количество смеси в новый шприц и выдавите из него на внутреннюю сторону щеки немного еды. Не прыскайте прямо в горло, чтобы ребенок не поперхнулся.

Сколько давать

Обычно новорожденного ребенка корят 6-7 раз в сутки (каждые 3-3.5 ч), но если ребенок не наедается или съедает за один раз меньший объем, частоту кормлений можно увеличить. Кормите ребенка по требованию.

(Таблица. Кликабельно)

Кол-во смеси и частота кормлений. Суточный объем питания и частота кормлений (без дополнительного питья)

Общий принцип расчета еды на сутки:

В первую неделю объем смеси рассчитывают по формуле: 70 мл * n , (где n — это кол-во дней жизни малыша, а 70 кол-во смеси в мл) . Например, для новорожденного ребенка на 4 дне жизни 70*4=280 мл смеси в сутки.

Первая неделя — 70 мл умножить на количество дней жизни;
Вторая неделя и до 2 месяцев – массу тела ребенка разделить на 5 (1/5 массы тела);
С 2 до 4 месяцев – масса тела делится на 6 (1/6);
4-6 месяцев – 1/7 массы тела ребенка;
6-12 месяцев – массу тела разделить на 8.

Объем питания рассчитываемый по массе тела и возрасту ребенка не очень точный метод и он применим для детей со средним уровнем физического развития.

Здоровый доношенный кроха в первый месяц жизни за один раз высасывает 90-100 мл. На втором месяце и до полугода ему уже понадобится до 160 мл, а с 6 месяцев аппетит возрастает до 240 миллилитров за одно кормление + прикорм.

Приблизительное количество кормлений в сутки

Первые 10 дней жизни – 7-10 раз / в сутки;
До 2 месяцев – 7-8;
Со 2 до 4 месяца – 6-7;
С 4 до 6 месяца – 5-6;
С 6 месяца и до годика – 4-5.

Внимание! Вы должны понимать что все приблизительно и строго индивидуально!

Преимущества и недостатки искусственного кормления

Плюсы:

Любой член семьи может накормить кроху.
Отличная возможность наладить тесную эмоциональную связь со всеми близкими людьми.
Пока папа или бабушка кормит младенца, мама может отдохнуть, приготовить еду, убрать в квартире или сходить на работу.
Мамочка может кушать все, что ее душе угодно без опасения, что какой-то продукт вызовет аллергию у ребенка.

Минусы

Несмотря на семимильное развитие технологий, не придумали еще такой продукт, который был бы на 100% идентичным грудному молоку.
Ребенок не получает антитела к массе вирусных и бактериальных инфекций, которые передаются от матери к ребенку через молоко.
Искусственное питание не укрепляет иммунитет.
Отлучение от груди может сопровождаться болезнями грудных желез.
Готовую порцию нужно сразу съесть.
Нужно тщательно следить за чистотой бутылочек и сосок.
Качество воды должно быть идеальным.
Это дополнительный удар по семейному бюджету.

Как видим, минусов заменителей грудного молока значительно больше, чем плюсов. Из чего сделаем вывод — ничего лучше маминого грудного молока пока не придумано. Переходите на заменители молока только в крайних случаях. Многие родители беспокоятся о том, правильно ли они сделали выбор, в достаточном ли количестве дают еду. Смеси по своим свойствам намного питательнее и сытнее грудного молока. Чтобы развеять все сомнения, остановимся подробнее на признаках недоедания или обжорства.

Признаки недоедания

Ребенок прибавляет в весе меньше нормы;
Малыш постоянно вялый, капризный, очень плохо спит;
Редко писает;
Кожа морщинистая, обвисает.

Признаки переедания

Частые срыгивания после кормления;
Вес ребенка значительно превышает норму;
Проблемы с опорожнением кишечника;
Колики;
Беспокойство и плохой сон.

Если есть подозрения, что у вас растет маленький обжора, не расстраивайтесь. Просто уменьшите порцию на 20-30 мл. Также хорошо помогает справиться с неурочными перекусами бутылочка воды. Младенцы еще не умеют отличать жажду от чувства голода, поэтому предлагайте перед кормлением ему воду, а уж потом по требованию давайте смесь.

Подводим итог. Вместо заключения.

Правильно выбирайте смесь.
Разводите смесь строго по инструкции на упаковки мерной ложкой.
Готовьте смесь на одно кормление.
Следите за состоянием ребенка.
Кормите по потребностям.
Подберите удобную бутылочку и соску (отверстие в соске должно быть не слишком большое и не слишком маленькое).
Бутылочку при кормлении держите так, чтобы горлышко было заполнено молоком.
Тщательно обрабатывайте бутылочки и соски.
Контролируйте кол-во съеженного и выпитого ребенком за день.
Нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного.
Нельзя кормить спящего ребенка.
Своевременно вводите первый прикорм.

Комаровский об ИВ

Допустим, вы изо всех сил старались кормить ребенка грудью, по молока все равно не хватает. Вам приходится давать какое-то количество смеси, чтобы накормить ребенка, но вы хотите сделать это так, чтобы не уменьшить выработку грудного молока. Я рассмотрю этот вопрос в разных параграфах в зависимости от того, сколько дополнительно нужно молока ребенку, и буду использовать слово дополнительное для обозначения смеси, которая дается вдобавок к грудному молоку (непосредственно сразу за кормлением), и заменяющее для обозначения бутылочки, которую дают взамен кормления грудью. В целом удобнее полностью пропускать определенные кормления, используя вместо них заменяющие бутылочки. С другой стороны, есть небольшой шанс, что продлится грудное кормление, если вы будете каждый раз опустошать грудь, дополняя кормление смесью, когда ребенок не наелся.

Предположим, грудь дает достаточно молока - не хватает только на одно кормление. В таком случае самым скудным будет, вероятно, утреннее кормление - в 6 утра. Следующим по величине - ночное. В таком случае можно дать дополнительную бутылочку во время утреннего кормления. Или во время ночного - тогда на утреннее может хватить грудного молока.

Предположим теперь, что молока не хватает на два и больше кормлений. Можно давать дополнительные бутылочки после кормлений в 10 утра, в 2 ночи и в б вечера. Утреннее кормление в 6 часов будет, вероятно, самым обильным за день и даст все необходимое ребенку. Кормление в десять вечера тоже будет вполне достаточным. Другой метод, когда грудь дает недостаточно молока для нескольких кормлений, - кормить только грудью в 6 утра, в 2 ночи и в 10 вечера и давать дополнительную смесь в 10 утра и в 6 вечера (а также в 2 ночи, если ребенок не наедается).

Если грудного молока не хватает во время всех кормлений, вам на каждом понадобится дополнительно смесь, независимо от того, кормите вы грудью вначале или нет.

Сколько смеси наливать в бутылочку, дополнительную и заменяющую? Ответ: столько, сколько нужно ребенку. Если ваш ребенок весит 4,5 кг и больше, ему может понадобиться 180 г заменяющего молока за одно кормление; если он меньше весом - и молока нужно меньше. Если это дополнительное молоко после грудного кормления, то может понадобиться 60 или 90 г. В таком случае налейте 90 г, и пусть пьет, сколько хочет.

Если врач не сообщил вам состав и количество смеси и вы не можете с ним связаться, воспользуйтесь рецептом этой книги. В параграфе 124 рассказано, как приготовить 180 г смеси. Можете таким образом приготовить одну заменяющую бутылочку (180 г) или две дополнительных (по 90 г). Если вам понадобится 360 г - для двух бутылочек по 180 г или для четырех по 90 г, удвойте указанные количества. Если нужно только 90 г, используйте половину указанных количеств. Не беспокойтесь, если сделали немного лишней смеси. Если, например, вам нужно 120 г в день, сделайте 180 г и вылейте то, что не выпил ребенок. Количество смеси можно еще увеличить.