Что можно есть при грудном вскармливании. Как увеличить лактацию при грудном вскармливании Что делать кормящей маме если

Когда мамочка принимает решение кормить своего ребенка грудью, она должна быть готова к множеству ограничений в питании, привычках и образе жизни в целом. Разумеется, запреты не продлятся вечно, но определенный период их придется соблюдать. Не нужно думать, что рацион в период ГВ скучен и однообразен. Список продуктов для кормящей мамы довольно обширен и позволяет приготовить много вкусных и полезных блюд. Так что же можно кушать женщине, которая кормит грудью своего малыша?

Список продуктов при грудном вскармливании

Еда для кормящей мамы должна быть полезной и сбалансированной по основным нутриентам. Не нужно зацикливаться на одной гречке и яблоках. Женщине, восстанавливающейся после родов, нужно восполнить истраченные запасы витаминов и минералов. Кроме того, полезные вещества проникают в грудное молоко, делая его еще более питательным и полезным для новорожденного малыша. Разрешенные продукты при грудном вскармливании:

1. Мясо

Следует избегать жирных сортов мяса, так как они плохо усваиваются и обладают большой калорийностью. Предпочтение следует отдавать телятине, крольчатине, нежирной свинине. Можно использовать в пищу мясо птицы – индейка, курица. При этом следует снимать кожу и выбирать нежирные части, такие как грудка. Готовить мясо следует не менее 1,5-2 часов. Жарить нежелательно, лучше тушить, варить, запекать. Надо помнить, что свинина и курица довольно аллергенные продукты, поэтому вводить их в рацион при кормлении грудью следует не ранее третьего месяца.

2. Рыба

Она легко усваивается и обеспечивает организм белком. Лучше выбирать нежирные разновидности – минтай, треска, судак, щука. Иногда можно побаловать себя семгой или форелью. Хоть это и жирные сорта рыбы, но содержание в них кислот Омега-3 с лихвой компенсирует недостаток. Если хочется такого деликатеса, как рыбная икра, то предпочтение лучше отдавать черной осетровой икре, а не красной.

Рыба является одним из обязательных продуктов для кормящих мам

3. Крупы

Крупы разрешены все. Если у малыша выявлена непереносимость глютена, то можно только гречку, кукурузную крупу, пшено, киноа, сорго, чиа, рис. Крупы варятся на воде. В конце варки можно добавить немного молока или сливок 10% жирности. Осторожность следует проявить только с манной крупой, так как большинство мамочек отмечают, что ее употребление во время ГВ вызывает колики у малыша.

4. Молочная продукция

Во время грудного вскармливания молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе мамы каждый день. Можно кушать всю кисломолочную продукцию нормальной жирности (от 2,5% до 5 %): ряженка, кефир, простокваша, творог, натуральный и питьевой йогурт. Выбирать продукты необходимо с минимальным сроком хранения. Не рекомендуется подслащивать кисломолочку вареньем, сахаром или медом, это может вызвать диатез, аллергию и колики у крохи.

Допускается небольшое употребление сметаны и сливочного масла. Кушать эти продукты можно только в качестве заправки к кашам, салатам, первым блюдам. Жирность сметаны не должна превышать 20%.

Сыры можно есть кормящей маме только малосоленые и не слишком жирные. Все острые, соленые и сорта с плесенью под запретом. Отдавать предпочтение следует зернистым, полутвердым и молодым разновидностям сыров (адыгейский, сулугуни, моцарелла). При возможности жирность продукта нужно выбирать минимальную – 17-35%.

Сливки допустимы 10% жирности и только в качестве заправки к чаю, кофе, вторым блюдам, кашам.

Цельное молоко можно употреблять в очень ограниченном количестве, например, варить каши на нем, разводя 1:1 водой. Начинать вводить не раньше 4-5 месяцев после родов

Из молочной продукции категорически нельзя кормящим мамам молоко, купленное у частников с рук, которое не было обработано в условиях производства. Это грозит риском заражения целым спектром болезнетворных бактерий. Даже если есть «проверенные бабушки», то лучше не рисковать, так как в домашних условиях невозможно добиться полной стерильности, как на производстве.

5. Яйца

Куриные яйца – сильный аллерген. Вводить в рацион их следует с большой осторожностью, не превышая лимит в 2 яйца в неделю. Начинать лучше с перепелиных яиц, так как они считаются гипоаллергенными. Куриные яйца можно есть кормящей маме только с 3-4 месяца со дня родов.

6. Фрукты и сухофрукты

Фрукты, которые можно кормящим мамам, следующие: бананы, яблоки, груши, киви. Цитрусовые также разрешены, но кушать их нужно с осторожностью, наблюдая за реакцией крохи. Фрукты нужно есть без кожицы и через 1,5-2 часа после приема пищи.

Сухофрукты – прекрасная замена сладостям, которые на ГВ не пользуются популярностью, так как вызывают колики и газы у крохи. Из этого сегмента продуктов лучше предпочесть чернослив, курагу и инжир. Чернослив и курага – это прекрасная естественная профилактика запоров. Многие молодые мамочки знают об этой проблеме не понаслышке.

7. Ягоды

Если мать и ребенок не страдают аллергией, то ягоды на ГВ допустимы, только в ограниченном количестве, не более 150 г в сутки. Выбирать следует свежие ягоды по сезону. Можно покупать и замороженные, например, для компотов.

8. Овощи

Перечень разрешенных овощей: цветная капуста, брокколи, кабачок, огурец, баклажан, картофель, морковь, лук-порей, лук репчатый, сладкий перец, помидоры. Все овощи, обладающие яркой окраской (морковь, томат, красный сладкий перец), нужно кушать осторожно, следя за возможной аллергической реакцией у малыша. Первые несколько месяцев любой овощ должен подвергаться термической обработке (варка, тушение, запекание). Сырые овощи употребляются в очень ограниченном количестве без кожицы в виде салатов.

9. Растительные масла

Растительные масла – это обязательные полезные продукты во время ГВ. Они добавляются при приготовлении пищи, в качестве заправки к салатам или как самостоятельное профилактическое средство. Употреблять их можно в ограниченном количестве – не более одной столовой ложки в сутки. Предпочтение стоит отдать оливковому, подсолнечному, кукурузному, тыквенному или маслу виноградной косточки. Продукт выбирать только нерафинированный!

10. Хлеб

Хлебом и хлебобулочными изделиями не стоит увлекаться. Они не должны быть основой рациона и заменять приемы пищи. Если очень хочется, то можно съедать пару кусочков белого хлеба в сутки. Черный хлеб часто становится причиной газов и колик у ребенка. Сладкая сдобная выпечка, печенье лучше исключить совсем. Исключением могут быть только галетное печенье и сухие хлебцы, которыми также не нужно злоупотреблять.

11. Макаронные изделия

Макароны разрешены на ГВ. Стоит помнить, что они содержат глютен, поэтому употреблять их можно только тем мамочкам, малыши которых не реагируют на этот белок. Нельзя заправлять макароны острыми соусами, допускается небольшой кусочек сливочного масла.

12. Орехи

Орехи – это калорийный и тяжелый для усвоения продукт. Но они обогатят и разнообразят питание кормящей мамы. Кушать их можно только через 2 часа после еды, так они лучше усваиваются. Предпочтение отдавать фундуку, миндалю и грецким орехам.

13. Специи

Со специями на ГВ нужно быть как можно осторожнее. Чересчур душистые приправы способны негативно повлиять на вкус молока, и малыш перестанет брать грудь. Можно кушать: зелень свежая и сушеная (укроп, петрушка, зеленый лук, тархун, базилик), листовые овощи (салаты, шпинат, руккола), мята, мелисса, лавровый лист, паприка. Добавлять их в пищу следует с чувством меры. Острых пряных смесей приправ, свежего репчатого лука и чеснока стоит избегать.

14. Напитки

Кормящая мама должна следить за достаточным количеством потребляемой жидкости, чтобы лактация была достаточной и устойчивой. Кроме чистой негазированной воды, можно пить: слабый чай (черный и зеленый без ароматических добавок), некрепкий натуральный кофе (не более одной чашки в сутки), компоты и морсы из натуральных ягод или сухофруктов. Следует избегать любой газированной воды, пакетированных соков, свежевыжатых соков, так как эти напитки могут вызвать колики и аллергию у ребенка.

Вот и весь список продуктов для кормящих мам. Довольно обширный и разнообразный, не так ли? Для более легкого восприятия информации можно воспользоваться табличкой, где вся разрешенная еда отображена графически:

Таблица разрешенных продуктов на ГВ

О том, что нельзя кушать кормящей женщине, можно узнать из этой статьи .

Нельзя пользоваться грилем и жарить продукты на сковороде с большим добавлением масла. Допускается только варка, запекание, тушение, приготовление на пару. Вся еда для кормящей мамы должна быть свежая, поэтому лучше не готовить большие объемы пищи впрок. Также не стоит увлекаться специями, приправами и солью. Допускается лишь небольшое добавление этих продуктов для улучшения вкуса блюда.

Какие продукты разрешены при аллергии у ребенка

Гипоаллергенная диета немного отличается от общего меню кормящей матери . Питание должно стать избирательным и строгим. Чтобы было легче разобраться, что можно кушать, а что лучше исключить из рациона, можно воспользоваться таблицей:

Таблица продуктов, которые разрешены (зеленый столбец) и запрещены (красный столбец) при аллергии у ребенка. Продукты из желтого столбца можно употреблять с большой осторожностью

Перечень получился не слишком большой, но достаточный, чтобы питаться разнообразно. Не стоит сразу пытаться вводить в рацион много продуктов, даже если есть уверенность в том, что они не отразятся негативно на состоянии ребенка. При аллергических реакциях нужно аккуратно относиться к своему питанию и тщательно подбирать меню.

Список разрешенных продуктов для увеличения лактации

Качественное разнообразное питание мамы и достаточное потребление жидкости способствует тому, что проблем с грудным молоком не возникнет. Многие женщины замечают, что при введении в рацион того или иного продукта молока становится больше.

Какие именно продукты считаются молокогонными?

• Вода. Обязательно пить не менее 2 литров жидкости. Помимо простой воды сюда могут входить черный и зеленый чай, компоты. Питье должно быть теплым.
• Брынза и адыгейский сыр. Брынзу предварительно вымачивают в чистой холодной воде, чтобы вывести излишки соли.
• Арбуз. Покупать эту сладкую ягоду стоит только в сезон созревания, так как в остальное время возможно большое содержание нитратов.
• Орехи. Употреблять их нужно в натуральном виде, не жарить! Достаточно небольшой горсти в день. Большая порция может вызвать запоры у мамы и малыша.
• Листовые овощи (салат, шпинат и т.д.). Можно употреблять в свежем виде с заправкой из нескольких капель растительного масла или ложкой сметаны.

Проверенные годами разрешенные напитки для повышения лактации:

• Компот из сушеных груш и яблок.
• Имбирный чай.
• Ячменный напиток.
• Некрепкий чай с небольшим добавлением молока.
• Разбавленный водой смородиновый или морковный сок.

Стоит помнить, что основное увеличение лактации не зависит напрямую от количества еды и набора продуктов питания. Объем вырабатываемого молока в основном увеличивается только за счет достаточной дозы гормона, который начинает вырабатываться при непосредственном контакте с ребенком и частых прикладываниях к груди. Питание – это лишь вспомогательная мера.

Кормящая женщина может и должна правильно и разнообразно питаться. А обширный список продуктов для кормящих мам позволяет сделать ежедневное меню вкусным, питательным и нескучным.

Чтобы грудное вскармливание приносило ребенку только пользу, кормящей маме нужно внимательно относится и к питанию, и к своему образу жизни. Итак, что же можно, и что нельзя кормящей маме?

Что можно кушать и что нельзя кормящей маме

Питание кормящей мамы – что можно?

1. Здоровое разнообразное питание, включающее все группы продуктов и достаточное по калорийности (около 2500 ккал/день).

Что нельзя есть кормящей маме?

1. Дефицитные диеты с целью похудения.
2. Непастеризованное и некипяченое молоко.
3. Сырые или недоваренные яйца.
4. Продукты с истекшим сроком годности.
5. Незнакомые и экзотические блюда и продукты.
6. Консервы.
7. Грибы.

Кушаем с осторожностью

1. Аллергены «большой восьмерки» (коровье молоко, яйца, рыба, пшеница, арахис, соя, морепродукты, орехи), а также какао и шоколад, цитрусовые, клубника, мед и другие продукты, нередко вызывающие аллергию.
2. Строгое вегетарианство (необходим дополнительный прием пищевых добавок и внимательное наблюдение за здоровьем и развитием ребенка).
3. Продукты, содержащие искусственные добавки и красители.

Если у ребенка впервые месяцы жизни есть колики, то кормящей маме следует ограничить в рационе огурцы, бобовые, виноград, арбузы, дыни, черный хлеб, так как эти продукты могут приводить к повышенному газообразованию.

Что можно пить кормящей маме, а что нельзя

Какие напитки можно кормящей маме?

1. Вода без газа.
2. Соки, морсы, компоты (при отсутствии аллергии на фрукты, из которых приготовлен сок).
3. Кофе зерновой или без кофеина.
4. Некрепкий черный или зеленый чай.
5. Специальные чаи для кормящих мам (при отсутствии аллергии на вещества, входящие в их состав).

Что нельзя пить кормящей маме?

1. Алкоголь (он проникает в грудное молоко и вредит нервной системе крохи).
2. Чаи для похудения - слабительный и мочегонный эффект этих напитков может вызвать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и потерю необходимых веществ.

Пьем с осторожностью

1. Напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, кола), - он попадает в молоко и может возбуждать некоторых детей, вызывать бессонницу, раздражительность. Максимально допустимое количество кофеина в сутки - 300 мг (среднее содержание кофеина: 1 кофейная чашка - 100 мг, 1 чашка черного чая - 80 мг, 1 чашка зеленого чая - 50 мг, 1 литр напитка, содержащего колу, - 100-340 мг).
2. Чай с молоком (молоко может вызывать аллергию и проблемы с пищеварением у малыша, тогда как его лактогонный эффект не доказан).
3. Травяные чаи, не предназначенные для кормящих (некоторые травы могут негативно влиять на лактацию, так, например, мята и шалфей уменьшают выработку молока).

Какие косметические процедуры можно делать кормящим мамам

Можно

1. Процедуры по уходу за лицом - УЗИ-чистка, дарсонвализация, массаж.
2. Массаж тела (не должен затрагивать область груди).
3. Кремы и маски для чувствительной кожи и с минимальным риском аллергии (желательно использовать кремы для беременных).
4. Крем от растяжек на груди для беременных и кормящих.

Методы контрацепции для кормящих мам

Разрешенные методы контрацепции для кормящих

1. Презерватив.
2. Спермициды (кремы, гели, свечи) - оказывают губительное действие на сперматозоиды.
3. Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон.
4. Инъекционная (внутримышечная) контрацепция - выполняется один раз в три месяца.
5. Внутриматочная спираль (ВМС) - устанавливается начиная с 6-8 недели после родов.

Запрещенные методы контрацепции для кормящих

1. Комбинированные оральные контрацептивы - таблетки с содержанием прогестерона и эстрогена, так каких применение может привести к уменьшению количества молока.

Используем с осторожностью

1. Метод лактационной аменореи: кормление грудью защищает от новой беременности только, если у матери не возобновились менструации, а ее ребенку меньше 6 месяцев и он находится на полном грудном вскармливании по требованию.

Уход за грудью кормящей мамы

Можно

1. Легкий массаж груди перед кормлением.

Нельзя

1. Допускать попадания мыла на соски и ареолу (исключение - душ раз в день с гипоаллергенным средством без запаха).
2. Сильно массировать, разминать грудь - это травматично и может вызвать отек.
3. Носить слишком плотное белье, неподходящее по размеру, спать в бюстгальтере.

C осторожностью

1. Если у вас чувствительные соски, используйте специальные кремы для сосков, но, желательно, не дольше двух недель после родов; если дискомфорт при кормлении сохраняется или усугубляется, появляются трещины на сосках - срочно обратитесь к специалисту для исключения неправильного прикладывания к груди или инфекции на сосках.
2. Если вы используете прокладки (вкладыши) для груди, нужно менять их как можно чаще.

Каким спортом можно заниматься кормящей маме

Спорт для кормящих

1. Умеренные физические нагрузки - фитнес, йога, аквааэробика, пилатес, калланетика, кардиоупражнения (ходьба на дорожке, велотренажеры), выборочные силовые упражнения (под присмотром тренера).

Можно ли кормящей маме в баню или сауну

Можно

1. Ходить в баню, если вы посещали ее во время и до беременности.

Нельзя

1. Посещать баню ранее 6-8 недели после родов.

С осторожностью

1. Ходить в баню, если вы ранее не были там или бывали редко: отложите посещение до возраста малыша 9 месяцев и позже.

Кормление грудью при болезни матери

Можно кормить грудью:

1. При большинстве заболеваний у кормящей матери (острых кишечных и респираторно-вирусных инфекциях, аллергии, ветряной оспе, кори, паротите, цитомегаловирусной инфекции, простом герпесе, если они протекают без выраженной интоксикации).

Нельзя кормить грудью при:

1. герпетических высыпаниях на груди,
2. открытой форме туберкулеза,
3. острых психических заболеваниях,
4. особо опасных инфекциях (тиф, холера и др.).
5. сильных кровотечениях во время родов и в послеродовом периоде,
6. состоянии выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
7. эклампсии,
8. ВИЧ-инфицировании.

Кормим с осторожностью:

1. При болезнях щитовидной железы (грудное вскармливание возможно под наблюдением врача и назначении поддерживающего лечения, совместимого с кормлением).

Это важно
- Проверить лекарства на совместимость с грудным вскармливанием, подобрать альтернативные препараты вы можете со своим врачом, используя специальные справочники и международные базы данных совместимости лекарств.
- Неоправданное отлучение от груди на время лечения и переход на смесь, по данным ВОЗ, может нанести больший вред малышу, чем вещества, передаваемые с грудным молоком.

Курение кормящей мамы

Нельзя

1. Курить в присутствии ребенка: вдыхание табачного дыма вредит малышу.
2. Курить непосредственно перед кормлением.

С осторожностью

1. Если вы решили бросить курить в процессе грудного вскармливания, делать это нужно постепенно и под наблюдением детского невролога из-за возможного синдрома отмены у ребенка.

Как влияет курение на кормящую мать и ее ребенка
- Молоко может не прийти после родов у курящих матерей.
- Курение может снизить выработку молока и тормозить его выделение.
- У грудничков, чьи матери курят, часто наблюдается повышенная раздражительность и плохой набор веса.
- У курящих меньше концентрация в молоке витамина С, А и E, более низкое количество белков.
- Молоко курящих матерей содержит более высокие уровни тяжелых металлов.
- У курящих мам могут быстрее прийти месячные из-за более низкой циркуляции в крови пролактина. Всемирная организация здравоохранения рекомендует бросить или уменьшить курение в период грудного вскармливания, но поддерживает принцип «лучше кормить и курить, чем бросить кормление из-за курения» из-за высокого риска для ребенка перевода на смесь. Через сколько после курения можно кормить ребенка? Выделение никотина в молоко будет меньше, если мать покормит малыша спустя 2 часа после курения, либо покурит сразу после кормления.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Диета (питание ) при лактации

Во время грудного вскармливания кормящей маме показано полноценное и разнообразное питание , обеспечивающее поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. Питаться женщине рекомендуется 5 – 6 раз в сутки малыми порциями, что предотвратит развитие тошноты или рвоты . Вся принимаемая пища должна быть свежей и хорошо обработанной (термически и физически ), что позволит максимально снизить риск развития пищевых инфекций , которые могут нарушить процесс лактации .

Кроме того, крайне важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм, так как обезвоживание (потеря большого количества жидкости ) может сопровождаться снижением количества образующегося грудного молока .
При нормальной температуре воздуха кормящей женщине рекомендуется употреблять не менее 2,5 литров жидкости в день (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы, отеков и других противопоказаний ), а в жару – около 3 – 4 литров.

Продукты, повышающие (улучшающие, стимулирующие ) лактацию

Существует ряд пищевых продуктов, регулярное употребление которых может стимулировать (усиливать ) процесс выработки грудного молока. Сразу стоит отметить, что принимать данные продукты в больших количествах также не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда нежелательных явлений (тошноты, рвоты, аллергии и так далее ).

Увеличению лактации способствуют:

• мясные бульоны (из нежирного мяса, например, из индейки );
• сыры;
• морковный сок;
• брынза (коровья или овечья );
• свежее молоко ;
• кисломолочные продукты;
• гречневая каша;
• геркулесовая каша;
• пшеничная каша;
• компоты из сухофруктов;
• свежевыжатые соки;
• кисель;
• семена подсолнечника .

Увеличивают ли грецкие орехи лактацию?

Сами по себе грецкие орехи не стимулируют продукцию грудного молока, однако они значительно влияют на его качество. Грецкие орехи содержат большое количество жиров и белков, а также много калорий, необходимых кормящей матери. Употребление 4 – 5 орехов в сутки позволит обеспечить организм йодом и другими микроэлементами, а также витамином С , содержащимся в ядрах орехов в большом количестве.

В то же время, стоит отметить, что в ядре грецкого ореха содержится эфирное масло . Хотя его доля относительно мала, оно может включаться в состав грудного молока и вместе с ним проникать в организм новорожденного ребенка, тем самым, вызывая развитие у него аллергических реакций (кожной сыпи ). Вот почему не стоит злоупотреблять орехами во время грудного вскармливания (то есть не нужно принимать их в большом количестве ), а при появлении у ребенка признаков аллергии следует полностью исключить данный продукт из рациона.

Продукты, уменьшающие (снижающие ) лактацию

В период отлучения ребенка от груди (или для уменьшения лактации по другим причинам ) также рекомендуется соблюдать определенную диету , что в комплексе с другими мероприятиями позволит уменьшить количество вырабатываемого молока. Прежде всего, следует исключить из рациона все пищевые продукты, которые могут стимулировать лактацию (они перечислены ранее ). Также можно слегка ограничить количество принимаемой за день жидкости (примерно на 30% ). Это не окажет существенного влияния на здоровье матери, однако поспособствует угнетению лактации. Кроме того, можно принимать в пищу специальные продукты, которые будут угнетать выработку грудного молока.

Угнетению лактации могут способствовать:

• специи;
• мочегонные травы (мелисса , липа , зверобой );
• черный перец;
• копченые продукты;
• консервы.

Стоит отметить, что при употреблении данных продуктов (особенно специй и копченостей ) значительно изменяется вкус грудного молока, что может способствовать отлучению ребенка от груди. В то же время, важно помнить, что употребление малышом такого молока может вызвать у него аллергические реакции, а также расстройства желудочно-кишечного тракта (кишечные колики , понос или рвоту ). Вот почему врачи советуют ограничить или полностью исключить грудное вскармливание при применении указанных пищевых продуктов для подавления лактации.

Можно ли пить кофе при лактации?

Кофе содержит вещество кофеин, которое при попадании в человеческий организм определенным образом влияет на сердечно-сосудистую систему (повышает частоту сердечных сокращений и сужает кровеносные сосуды, тем самым, увеличивая артериальное давление ). Также кофеин стимулирует центральную нервную систему (ЦНС ) человека.

Если кормящая женщина пьет кофе, часть поступающего в ее организм кофеина включается в состав грудного молока и может вместе с ним поступать в организм ребенка. Однако стоит отметить, что при разумном употреблении кофе концентрация кофеина в молоке ничтожно мала. Так, например, при употреблении 1 чашки кофе (содержащей около 100 мг кофеина ) в грудное молоко женины попадет около 0,5 мг данного вещества. Этого слишком мало, для того чтобы каким-либо образом повлиять на сердечно-сосудистую систему или ЦНС ребенка. Вот почему кормящие женщины могут пить по 1 – 3 чашки кофе в день, не боясь при этом навредить малышу.

В то же время, употребление кофе в большом количестве (по 5 и более чашек в сутки ) может сопровождаться выраженным повышением концентрации кофеина в грудном молоке, что может привести к развитию осложнений у ребенка. Проявляться это может увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления, беспокойством, плаксивостью и так далее.

Можно ли пить алкоголь в период лактации?

Употреблять алкоголь во время кормления грудью можно лишь в ограниченных количествах. Дело в том, что входящий в состав алкогольных напитков этиловый спирт легко проникает в грудное молоко, в связи с чем может поступать вместе с ним в организм ребенка. Однако при умеренном употреблении алкоголя концентрация этилового спирта в молоке будет относительно небольшой. Более того, данный спирт очень быстро выводится из организма матери, что также ограничивает его влияние на лактацию и на ребенка. Научно доказано, что после выпитого стакана вина или банки пива женщина может кормить ребенка грудью уже через 3 часа, при этом, не опасаясь нанести вред здоровью малыша.

В то же время, стоит помнить, что употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и так далее ) в больших количествах сопровождается выраженным повышением концентрации этилового спирта в крови матери и в ее грудном молоке. Повышенная концентрация спирта при этом может сохраняться в течение 5 – 10 и более часов, что зависит от количества принятого спиртного, а также от состояния печени пациентки (именно в печени происходит обезвреживание спирта ). Если после употребления большого количества алкоголя женщина будет кормить ребенка грудью, часть спирта попадет в детский организм вместе с грудным молоком, что вызовет у него ряд побочных явлений, связанных с влиянием этилового спирта на центральную нервную систему и на другие органы. Проявляться это может выраженной сонливостью и вялостью ребенка, снижением его иммунитета (защитных сил организма ), заболеваниями печени и почек (при длительном поступлении алкоголя в организм ) и так далее. Кроме того, у таких детей может развиваться повышенная устойчивость к алкоголю, что будет способствовать развитию у них алкоголизма (патологического пристрастия к алкогольным напиткам ) во взрослой жизни.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит )

Лактация – это физиологический процесс, который, однако, может осложниться рядом неприятных заболеваний и патологических состояний.

Развитию осложнений во время лактации может способствовать:

• нерегулярное кормление ребенка;
• неполноценное питание матери;
• несоблюдение матерью правил личной гигиены ;
• снижение иммунитета у матери.

Лактация может осложниться:

• Трещинами сосков. Трещины сосков могут появляться после начала кормления ребенка практически у любой женщины (особенно при наличии предрасполагающих факторов, перечисленных выше ). Появление трещин сопровождается выраженной болью в области соска , особенно во время кормления ребенка. Это может негативно влиять на центральную нервную систему женщины, в результате чего у нее может уменьшиться количества молока (или оно вовсе пропадет ). Кроме того, в области трещины нарушаются защитные свойства кожи , что создает благоприятные условия для занесения инфекции.
• Застоем молока. В нормальных условиях молоко выделяется из протоков долек молочной железы при каждом кормлении или сцеживании. Если в течение длительного времени (2 – 3 дней ) молоко из определенной дольки не удаляется (например, при перерыве в кормлении, после травмы и так далее ), оно загустевает и закупоривает выводной проток. Вновь образующееся молоко при этом не может выделяться наружу, вследствие чего застаивается в ткани молочной железы , что проявляется ее болезненным уплотнением. Для устранения данной патологии рекомендуется чаще прикладывать малыша к пораженной груди, регулярно выполнять массаж железы, а при необходимости сцеживать молоко. Если заболевание не пройдет в течение 2 суток, а также при развитии инфекционных осложнений (сопровождающихся повышением температуры тела и усиливающимися болями в области пораженной железы ) рекомендуется немедленно обращаться к врачу.
• Маститом. Это воспалительное поражение молочной железы, сопровождающееся выраженной ее болезненностью, увеличением и уплотнением ткани молочной железы , а также возможным повышением температуры тела и другими инфекционными осложнениями. Способствовать развитию мастита могут трещины сосков (через которые инфекция может проникнуть в ткань железы ), а также застой молока, нарушающий микроциркуляцию крови и создающий оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для лечения мастита необходимо регулярно опорожнять железу от молока, а также следить за соблюдением правил личной гигиены. При развитии гнойных осложнений может потребоваться применение антибиотиков или хирургическое вскрытие гнойника (кормление ребенка грудью на время лечения в данном случае придется прекратить ).

Болезненная лактация (почему при лактации болят соски и грудь? )

Сам по себе процесс кормления ребенка грудью может сопровождаться незначительными болями в области соска молочной железы, однако в нормальных условиях данные боли практически не доставляют матери никакого беспокойства. В то же время, стоит помнить, что при развитии некоторых заболеваний и патологических состояний грудное вскармливание может стать крайне болезненным. Так, например, причиной болезненности в области сосков могут быть трещины сосков, а также повреждение околососковой зоны зубками ребенка (что может наблюдаться при кормлении грудью детей старше 1 года ). Появление распирающей боли в области молочной железы может сопровождать застой молока в ней (лактостаз ), а также развитие мастита (в данном случае болевой синдром становится более выраженным, боль усиливается во время кормления ребенка или при прикосновении к коже над очагом воспаления ).

При появлении болей в молочной железе во время лактации следует как можно скорее выявить и устранить причину их возникновения, так как в противном случае повышается риск развития инфекционных осложнений, что может негативно повлиять на здоровье матери, а также на сам процесс лактации.

Почему появляются уплотнения в молочной железе и болит грудь после завершения лактации?

Болезненные уплотнения в груди могут возникнуть уже через сутки после резкого прекращения грудного вскармливания, особенно если перед этим ребенка регулярно кормили грудным молоком. При этом молоко продолжит вырабатываться и накапливаться в молочных железах, сдавливая окружающие ткани и закупоривая выводные протоки долек желез. Боль при этом будет носить распирающий, ноющий характер и усиливаться при надавливании на грудь.

Чтобы предотвратить скапливание молока и появление болей, рекомендуется отлучать ребенка от груди постепенно, в течение нескольких недель подряд уменьшая количество прикладываний к груди и увеличивая долю прикорма. При этом количество вырабатываемого молока также будет постепенно снижаться. Если в данном случае боли и возникнут, они будут носить умеренный характер и исчезнут самостоятельно в течение нескольких суток.

Если же постепенно отлучать ребенка от груди невозможно, при появлении распирающих болей рекомендуется ежедневно сцеживать грудное молоко. Это позволит временно снизить выраженность болевого синдрома, а также предотвратит застой молока и развитие инфекционно-воспалительных осложнений. В дальнейшем для подавления лактации можно использовать медикаментозные или народные средства (таблетки, травы, настои и так далее ).

Почему появляются коричневые (кровянистые ) выделения из груди при лактации?

Коричневые выделения из сосков во время лактации могут свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса в молочной железе. Появляющиеся при этом выделения – это молоко, коричневый цвет которому придает примесь крови.

Причинами появления коричневых выделений во время лактации могут быть:

• Трещины сосков. Формирование трещин может сопровождаться нарушением целостности тканей и повреждением мелких кровеносных сосудов, кровь из которых может смешиваться с выделяемым молоком, придавая ему коричневый цвет.
• Травмы соска. Во время кормления детей старше года они могут повреждать сосок прорезывающимися зубками, вследствие чего в молоко также может попадать кровь.
• Застой молока. При застое молока (лактостазе ) отмечается сдавливание окружающих тканей и нарушение микроциркуляции в них, что также может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов и попаданием небольшого количества крови в проток дольки молочной железы. При разрешении лактостаза выделяемое молоко может иметь коричневый оттенок.
• Воспалительные заболевания молочной железы (маститы ). Если развитие мастита осложнилось образованием гнойного очага (абсцесса ), гной может разрушить кровеносные сосуды и попасть в дольки молочных желез, что будет сопровождаться выделением из соска коричнево-серой гнойной массы. Пациентка при этом будет испытывать сильнейшие боли, а также у нее будет отмечаться повышение температуры тела и выраженное покраснение кожи над пораженной молочной железой, что позволит отличить данную патологию от других, менее опасных осложнений.

Можно ли заниматься сексом во время лактации?

Заниматься сексом во время лактации не запрещено. Более того, это может способствовать улучшению лактации и ее поддержанию. Дело в том, что сразу после окончания полового акта в организме женщины (и мужчины ) наблюдается кратковременное повышение концентрации гормона пролактина , который стимулирует выработку грудного молока. Как бы то ни было, какого-либо негативного влияния на лактацию занятие сексом не оказывает.

В то же время, стоит помнить, что роды через естественные родовые пути – это крайне травматичный процесс, после которого наружные половые органы женщины должны восстановиться. Вот почему не рекомендуется возобновлять половую жизнь как минимум в течение 1 – 2 месяцев после рождения ребенка.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Если после рождения ребенка регулярно кормить его исключительно грудным молоком, забеременеть невозможно. Это используется многими женщинами в качестве метода контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, при перерывах в кормлении, а также при введении прикорма или докорма (когда ребенка начинают дополнительно кормить питательными смесями ) эффективность данного метода контрацепции резко снижается, в связи с чем может наступить беременность.

Механизм действия лактации как метода контрацепции основан на гормональных изменениях, происходящих в женском организме. Для наступления беременности необходимо, чтобы в яичниках женщины развилась и созрела женская половая клетка (яйцеклетка ). Чтобы это произошло, из гипофиза (особой железы, расположенной в головном мозге и вырабатывающей различные гормоны ) должны выделяться 2 гормона – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ ). Без них созревание яйцеклетки невозможно. Однако во время кормления ребенка грудью раздражение особых нервных рецепторов в области соска молочной железы стимулирует выработку другого гормона – пролактина. Пролактин обеспечивает образование молока в молочной железе, в то же время, угнетая образование ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым, предотвращая развитие женской половой клетки и делая невозможным наступление беременности.

Важным условием для поддержания описанного выше процесса является регулярное прикладывание ребенка к груди, что обеспечивает поддержание концентрации пролактина в крови на достаточно высоком уровне. Если делать перерывы в кормлении (даже до достижения ребенком возраста 6 месяцев ), это может сопровождаться периодическим снижением концентрации пролактина. В результате этого могут начать выделяться ФСГ и ЛГ, что запустит процесс созревания женской половой клетки. Если после этого женщина будет заниматься сексом, не используя других методов контрацепции, она может забеременеть.

Признаки беременности при лактации

Выявить ранние признаки беременности во время лактации бывает крайне сложно. Обусловлено это тем, что данные признаки могут быть обусловлены как наступлением новой беременности, так и изменениями в женском организме, связанными с недавно перенесенными родами или с процессом лактации.

На наличие беременности во время лактации может указывать:

• необоснованная тошнота;
• рвота;
• изменение вкуса;
• увеличение молочных желез (наблюдается и при лактации, так что не может считаться достоверным признаком );
• болезненность в области сосков (также может наблюдаться при грудном вскармливании );
• повышение аппетита;
• учащенное мочеиспускание (связано со сдавливанием мочевого пузыря растущим плодом );
• увеличение живота;
• исчезновение месячных (может указывать на наступление беременности только в том случае, если после рождения ребенка у женщины восстанавливался менструальный цикл ).

При подозрении на наличие беременности рекомендуется провести диагностический тест (тест на беременность ), позволяющий наверняка подтвердить или опровергнуть диагноз.

Почему воспаляются лимфоузлы при лактации?

Воспаление лимфоузлов в период лактации может наблюдаться при развитии мастита (воспаления молочной железы ) или при других инфекционных осложнениях.

Лимфоузлы представляют собой своеобразные фильтры, через которые лимфа (жидкость, образующаяся почти во всех тканях организма ) оттекает от тканей. Если в ткани попадает инфекция, инфекционные агенты или их токсины задерживаются в ближайшем лимфатическом узле. Расположенные там клетки иммунной (защитной ) системы начинают активно бороться с источником инфекции, что сопровождается их активным делением и увеличением размеров лимфоузла.

От молочной железы лимфа оттекает в подмышечные лимфоузлы. При развитии мастита, а также при занесении инфекции в ткань молочной железы (например, через трещины в сосках ) инфекционные агенты довольно быстро попадут в подмышечные лимфоузлы, что будет сопровождаться их болезненным увеличением. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу и начать специфическое лечение заболевания, так как при дальнейшем развитии инфекции возможно проникновение бактерий и их токсинов в системный кровоток, что может привести к развитию гораздо более тяжелых, опасных для жизни осложнений.

Через сколько после лактации начинаются месячные?

Месячные (кровотечения, связанные с менструальным циклом у женщины ) могут начаться уже через несколько месяцев после родов, а могут отсутствовать в течение полугода и более после рождения ребенка. Их появление напрямую зависит от характера и продолжительности грудного вскармливания.

В нормальных условиях для поддержания лактации необходима высокая концентрация гормона пролактина в крови женщины. Это обеспечивается за счет регулярного прикладывания ребенка к груди и раздражения соответствующих нервных рецепторов, что запускает синтез гормона в гипофизе. Пролактин подавляет развитие женской половой клетки в яичниках, тем самым, нарушая менструальный цикл и предотвращая наступление месячных. Следовательно, чем дольше женщина кормит ребенка грудью (регулярно ), тем позже у нее появятся месячные.

Если прекратить кормление ребенка грудью, уже через несколько недель в яичниках может начать созревать очередная яйцеклетка (женская половая клетка ), что в скором времени может привести к появлению месячных.

Почему идут месячные во время лактации?

Появление месячных во время лактации может быть связано с недостаточным уровнем гормона пролактина в крови женщины. Как уже было сказано, в нормальных условиях после рождения ребенка регулярное его кормление (прикладывание к груди ) стимулирует выработку пролактина (необходимого для образования молока ), который подавляет развитие месячных. При перерывах в кормлении, а также при слабо выраженном сосательном рефлексе у ребенка концентрация пролактина в крови будет колебаться (периодически снижаться ), что создаст благоприятные условия для роста и развития женской половой клетки и последующего менструального кровотечения.

Выпадение волос при лактации

Сама по себе лактация не влияет на процесс роста волос и не является причиной их выпадения. В то же время, выпадение волос в период грудного вскармливания может быть связано с изменениями и нарушениями, развивающимися в женском организме после перенесенной беременности и родов.

Причиной выпадения волос при лактации может быть:

• Гормональная перестройка организма. В частности колебания уровня женских половых гормонов, наблюдающиеся до и после родов.
• Недостаток питательных веществ и витаминов. Во время вынашивания ребенка часть микроэлементов и витаминов (в частности железа, фолиевой кислоты и витамина В12 ) переходит из материнского организма к плоду. Во время кормления данные вещества также передаются ребенку вместе с грудным молоком. Если при этом женщина не будет получать повышенное количество белков, жиров, витаминов и микроэлементов с пищей, в ее организме может развиться целый ряд нарушений, одним из которых будет выпадение волос.
• Стресс и нервное перенапряжение. Стресс во время родов, а также хроническое недосыпание в течение первых месяцев после них может нарушить функции центральной нервной системы и эндокринной системы, что также может сопровождаться нарушением трофики (питания ), повышенной ломкостью и выпадением волос.
• Неправильный уход за волосами. Уделяя все внимание новорожденному ребенку, женщина может обделять вниманием саму себя и свои волосы. Редкое мытье головы, плохое расчесывание и прекращение использования питательных бальзамов и других подобных веществ может способствовать выпадению волос в послеродовом периоде.

Можно ли загорать/посещать солярий при лактации?

Загорать или посещать солярий во время лактации не запрещено, так как в нормальных условиях это никак не повлияет на процесс лактации. В то же время, стоит помнить, что чрезмерно сильное облучение организма ультрафиолетовыми лучами (ответственными за появление загара ) может способствовать повреждению кожи, появлению кожных ожогов и так далее. Кожный ожог на солнце является довольно мощным стрессовым фактором для женского организма, особенно в раннем послеродовом периоде, когда его защитные силы ослаблены. В тяжелых случаях это может привести к нарушению работы эндокринной системы и к гормональным нарушениям , сопровождающимся расстройством (ослаблением или прекращением ) лактации. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, загорать кормящим женщинам следует осторожно, посещая пляж лишь в утренние или вечерние часы (до 10 утра и после 6 вечера ) и не находясь под действием прямых солнечных лучей в течение слишком длительного времени.

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь )?

Если во время лактации развивается какое-либо заболевание или патологическое состояние, требующее медикаментозного лечения, важно знать, какие препараты можно совмещать с кормлением ребенка грудью, а какие нельзя. Дело в том, что большинство лекарственных средств обладает способностью проникать в грудное молоко и вместе с ним поступать в детский организм, вызывая при этом развитие побочных реакций у малыша.

Во время лактации следует быть осторожным при приеме:

• Антибиотиков. К препаратам выбора во время лактации можно отнести пенициллины (аугментин , амоксициллин ). Они проникают в молоко в очень малых концентрациях, в связи с чем при их использовании можно продолжать кормить ребенка грудью. Однако важно помнить, что даже небольшого количества антибиотика в грудном молоке может быть достаточно, для того чтобы вызвать развитие аллергии у ребенка. При использовании других антибактериальных препаратов, а также при появлении у ребенка аллергии на пенициллиновые антибиотики следует воздержаться от грудного вскармливания на весь период лечения. Молоко при этом следует регулярно сцеживать, чтобы не нарушать процесс лактации и возобновить кормление ребенка сразу после прекращения приема медикаментов.

• Антигистаминных препаратов (супрастина, цетиризина ). Данные средства используются для лечения аллергических реакций. Они легко проникают в грудное молоко и могут наносить вред организму ребенка, поражая его центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, систему крови, органы чувств и так далее. Вот почему на время лечения данными препаратами грудное вскармливание рекомендуется прервать.
• Противовирусных препаратов. Во время применения противовирусных препаратов также рекомендуется прекращать кормить ребенка грудным молоком. Исключение могут составлять препараты на основе интерферона (натурального компонента, входящего в состав защитных клеток иммунной системы человека ). Механизм их действия заключается в усилении естественных защитных (противовирусных ) сил организма, а сами они практически не оказывают негативного влияния на грудное молоко или на ребенка.
• Успокоительных средств. Механизм действия большинства успокоительных средств заключается в угнетении функций центральной нервной системы, что уменьшает нервное напряжение и облегчает процесс засыпания. Если такие вещества попадут в организм ребенка с грудным молоком матери, это может привести к выраженному угнетению ЦНС малыша и развитию ряда осложнений (сонливости, вялости, заторможенности, а при длительном применении – к отставанию в умственном и физическом развитии ). Вот почему применять какие-либо успокоительные медикаменты во время лактации не рекомендуется.

Во время лактации не запрещается принимать активированный уголь и другие подобные препараты, назначаемые при кишечных инфекциях и отравлениях . Механизм их действия заключается в том, что они связывают токсические вещества в кишечнике пациентки и способствуют скорейшему их удалению из организма. Сам активированный уголь не всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не поступает в грудное молоко матери, в связи с чем абсолютно безвреден для ребенка.

Осложнения могут развиться при длительном регулярном применении данного препарата, так как при этом будет нарушаться процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, что может сопровождаться ослаблением или прекращением лактации. Вот почему использовать активированный уголь следует короткими курсами (не более 3 дней подряд ) и только при наличии показаний (то есть признаков пищевого отравления или кишечной инфекции ).

Обезболивающие таблетки от головной и зубной боли при лактации (парацетамол, нурофен, ибупрофен, диклофенак, цитрамон, нимесил, анальгин )

При выраженной головной боли или других болях можно принимать некоторые обезболивающие средства , которые не выделяются с грудным молоком (или выделяются в ничтожно малых концентрациях ) и практически не оказывают влияния на организм ребенка. В то же время, стоит помнить, что если болевой синдром не исчезает после 1 – 2 дней применения таких лекарств, следует проконсультироваться с врачом.

При головных и других болях можно принять:

• Парацетамол (внутрь по 500 мг до 4 раз в сутки ). Около 0,2% препарата выделяется с грудным молоком женщины, однако он оказывает минимальное влияние на ребенка.
• Ибупрофен, нурофен (внутрь по 200 – 800 мг 2 – 3 раза в сутки ). Данный препарат разрешено принимать при лактации, несмотря на то, что незначительная его часть все-таки попадает в грудное молоко матери.
• Диклофенак (внутрь по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки ). Разрешено принимать только в том случае, если нет возможности использовать другие болеутоляющие средства.

Во время лактации не рекомендуется принимать:

• Цитрамон. В его состав входят ацетилсалициловая кислота (аспирин , противопоказанный при лактации ), а также кофеин, который может проникать в организм ребенка с грудным молоком матери и негативно влиять на его сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.
• Нимесил. Может проникать в организм ребенка с грудным молоком, приводя к нарушению функций почек.
• Анальгин. Может проникать в организм ребенка и поражать его кроветворную систему.

Контрацепция при лактации (можно ли принимать противозачаточные препараты при лактации? )

Как было сказано ранее, регулярное кормление ребенка грудным молоком само по себе является надежным методом контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, чтобы себя обезопасить (особенно после начала введения прикорма ), женщины могут использовать и другие средства контрацепции. Методом выбора в данном случае будет презерватив , так как он абсолютно никак не повлияет на процесс выработки грудного молока.

Для лечения геморроя можно применять:

• Свечи релиф. Следует вводить в задний проход по 1 свече 4 раза в сутки. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Препарат не противопоказан при лактации.
• Свечи гепатромбин Г. Комбинированный препарат с противовоспалительным действием, который предотвращает образование тромбов (кровяных сгустков ) в расширенных венах, тем самым, способствуя скорейшему выздоровлению пациентки. Свечи следует вводить в задний проход после каждого акта дефекации (но не более 2 раз в сутки ). Препарат не противопоказан при лактации.
• Облепиховое масло (свечи ). Обладает ранозаживляющим действием. Для лечения геморроя следует вводить в задний проход по 1 свече (500 мг ) 2 раза в сутки. Можно использовать во время лактации.
• Гепариновую мазь. Используется для нанесения на геморроидальные узлы (с целью лечения и профилактики тромбообразования ). Гепарин не проникает в грудное молоко, в связи с чем не противопоказан при лактации.

Можно ли использовать сосудосуживающие капли в нос при лактации?

Использовать сосудосуживающие капли для носа (ксилометазолин , нафтизин и другие ) следует только после консультации с врачом.

Применяются данные капли при заложенности носа, что может наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Механизм их действия связан с сужением кровеносных сосудов и устранением отека слизистой оболочки носа, что облегчает носовое дыхание. Это никак не влияет на процесс лактации, однако активные компоненты капель могут поступать в системный кровоток (в очень малых количествах ) и выделяться из организма матери с грудным молоком, что может привести к развитию аллергических и других нежелательных реакций у ребенка. Тем не менее, никаких исследований, доказывающих вред сосудосуживающих капель для ребенка в период грудного вскармливания, проведено не было. При наличии строгих показании препараты можно использовать для устранения заложенности носа, однако лишь короткими курсами (не более 2 – 3 дней ).

Нужно ли принимать железо при лактации?

Железо необходимо для многих физиологических процессов в организме, в частности для образования красных клеток крови (эритроцитов ), транспортирующих кислород. Беременность и грудное вскармливание являются факторами риска, способствующими развитию дефицита железа в организме. Обусловлено это тем, что часть запасов железа из женского организма передается плоду, часть теряется во время кровопотери (при родах ), а часть передается ребенку вместе с грудным молоком во время лактации. Следовательно, чтобы предотвратить развитие дефицита железа и связанные с этим осложнения (в частности анемию , малокровие, выпадение волос, поражение кожи и так далее ), женщине следует начинать принимать препараты железа с первых месяцев беременности и до родов, а также во время лактации и в течение нескольких месяцев после ее прекращения (для восполнения запасов железа в организме ).

Для профилактики дефицита железа во время беременности и лактации можно принимать:

• Гемофер пролонгатум – внутрь по 100 – 200 мг 1 раз в сутки.
• Сорбифер дурулес – внутрь по 1 – 2 таблетки в сутки.
• Ферро-фольгамма – внутрь по 1 – 2 капсулы дважды в день (после еды ).

Витамины (В6, В12, Д ) во время лактации

Грудное молоко обогащено всеми необходимыми ребенку питательными веществами, в том числе витаминами. Поступать в молоко витамины могут только из материнского организма. Следовательно, для правильного и полноценного кормления малыша женщина также должна получать все витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Большинство витаминов поступает в материнский организм вместе с пищей (при полноценном и разнообразном питании ). В то же время, некоторые витамины следует вводить дополнительно в виде лекарственных средств, так как потребность в них во время лактации возрастает.

Во время лактации женщине можно назначить:

• Витамин В6. Принимает участие в обмене веществ, а также необходим для нормального образования эритроцитов (красных клеток крови ). Суточная потребность в период лактации составляет 2,2 мг.
• Витамин В9 (фолиевая кислота ). Данный витамин необходим для обеспечения процессов клеточного деления во всем организме. Суточная потребность в нем во время лактации составляет 300 микрограмм.
• Витамин В12. Данный витамин необходим для нормального обмена веществ в организме, а также для предотвращения развития анемии (малокровия ). Суточная потребность во время кормления грудным молоком составляет 2,8 микрограмм.
• Витамин Д. Необходим для нормального развития костной ткани, а также для нормального функционирования иммунной (защитной ) системы организма, для обмена веществ и так далее. В период лактации женщине следует получать не менее 600 Международных Единиц витамина Д в сутки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота ) . Необходим для обеспечения обмена веществ на клеточном уровне, а также для поддержания прочности стенок кровеносных сосудов, для синтеза множества биологически-активных веществ и так далее. При кормлении грудью суточная потребность в данном витамине составляет 120 мг.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Во время лактации могут возникнуть заболевания, которые не связаны с выработкой молока или с кормлением ребенка. Лечение таких патологий может быть осложнено, так как кормящим женщинам нельзя назначать ряд лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах.

Во время лактации могут развиться:

• Цистит. Это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся учащенными мочеиспусканиями, а также тянущими болями в нижней части живота . Лечение заключается в обильном питье, а также в использовании антибактериальных препаратов, которые могут выделяться с грудным молоком. Вот почему на период лечения рекомендуется прервать кормление ребенка грудью.

• Молочница. Это грибковое заболевание, при котором патогенные грибы могут поражать самые разные участки тела (ногти, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт и так далее ). Пациентки при этом могут испытывать сильные боли или жжение в области слизистых оболочек половых органов, боли при мочеиспускании , могут наблюдаться патологические выделения из влагалища и так далее. Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов как местно, так и системно. Так как большинство из них при системном применении попадают в грудное молоко, на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания.
• Гайморит. Это инфекционно-воспалительное поражение околоносовых (гайморовых ) пазух, сопровождающееся воспалением и отеком их слизистых оболочек и скапливанием гноя в самих пазухах. Гнойный гайморит может осложниться распространением инфекции на ткани головного мозга, в связи с чем лечение заболевания должно заключаться в использовании сильнодействующих антибиотиков. Кормление ребенка грудным молоком при этом следует прекратить до полного выздоровления пациентки.
• Запоры. Для лечения запоров можно использовать слабительные препараты, которые не проникают в системный кровоток и не передаются ребенку вместе с грудным молоком (дюфалак , глицериновые свечи и так далее ). Прерывать грудное вскармливание при этом не следует.
• Понос. Для лечения поноса, прежде всего, нужно выявить его причину. Если причиной является инфекционное заболевание желудочно-кишечного такта, лечение нужно начинать с промывания желудка и кишечника. После этого пациентке следует давать препараты активированного угля, которые также ускорят удаление токсинов из организма. Использовать противодиарейные (от поноса ) средства (такие как лоперамид ) во время лактации запрещено, так как они могут проникать в организм ребенка вместе с грудным молоком.
• Ангина. Это воспалительное заболевание небных миндалин , вызываемое гноеродными бактериями. Основным методом лечения ангины является применение сильнодействующих антибиотиков, что требуете временного прекращения грудного вскармливания.
• Кашель. Кашель может развиваться при простуде , гриппе и при других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Для борьбы с инфекцией в верхних дыхательных путях и для устранения кашля можно использовать сосательные таблетки (септолете , фарингосепт и другие ), которые обладают антибактериальным действием и абсолютно безопасны в период лактации.

Высокая температура при лактации

Температура во время лактации может быть признаком поражения самой молочной железы либо других заболеваний. В любом случае повышение температуры тела – это патологический признак, указывающий на наличие проблемы в организме. Причина повышения температуры должна быть как можно скорее выявлена и устранена, что позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Причинами повышения температуры во время лактации могут быть:

• застой молока;
• мастит (воспаление молочной железы );
• инфекция мочеполовой системы;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• простуда;
• пищевое отравление;
• кишечная инфекция;
• хронические заболевания матери и так далее.

Если температура тела не превышает 38 градусов, торопиться ее сбивать не следует, так как при этом можно снизить защитные силы организма и поспособствовать развитию инфекции. Если же температура повышается до 38 и более градусов, можно принять жаропонижающие средства (парацетамол , ибупрофен ). Это позволит временно снизить температуру тела, однако не устранит причину ее появления. Если повышенная температура тела сохраняется в течение 2 и более дней (или не снижается после приема жаропонижающих препаратов ), рекомендуется проконсультироваться с врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лактация – это один из главных этапов счастливого материнства. С молочком мама дает ребенку все жизненно важные элементы и антитела, закладывая основы иммунитета и психоэмоционального здоровья. Ее питание целиком отражается на ребенке и должно быть рациональным и сбалансированным. Еще в роддоме врачи предупреждают, какие продукты при грудном вскармливании надо употреблять, а каких следует избегать.

Что можно есть кормящей маме

Организм новорожденного только приспосабливается к новой пище и его система пищеварения крайне неустойчивая. В это время важно придерживаться определенной диеты и стараться избегать продуктов, вызывающих колики и аллергию.

Первые 10 дней грудного вскармливания

В список разрешенных продуктов, которые можно есть до 10 дня, входят:

• яблоки печеные и отваренные;
• крупы – ячка, гречка, овсянка, рис, пшено;
• супы овощные, крупяные;
• чай зеленый, ромашковый, с фенхелем, отвар шиповника;
• сливочное натуральное масло (максимум 15 г.);
• растительное масло;
• белое мясо (куриное).

До 3 месяцев

Через 10 дней в меню можно добавлять:

• из кисломолочных — можно есть творог, ряженку, нежирный кефир, йогурт;
• рыбу (запеченную в духовке, паровую, отварную);
• яйца (нельзя более 1 шт. в день);
• хлеб черный или серый;
• вареный и запечный картофель;
• макароны (можно в маленьком количестве);
• сыр (неострые сорта);
• овощи (вареные, приготовленные на пару, тушеные);
• пряную зелень (укроп, мелиссу, петрушку);
• сухофрукты кроме изюма и фиников;
• овсяное, затяжное, галетное печенье, бублики, сухари.

После 3 месяцев

С третьего месяца список разрешенных продуктов увеличивается.

Можно начинать кушать:

• борщ, приправленный не покупной томатной пастой, а пастеризованными помидорами или томатным соком;
• овощи, домашние фрукты и ягоды по сезону в отваренном виде или сыром (очищенном от кожуры, перепонок и семечек);
• орехи грецкие и миндаль, повышающие жирность грудного молока;
• перепелиное, куриное, говяжье мясо;
• компоты, сваренные без косточек, соки, морсы;
• из кисломолочных продуктов можно есть сметану, которая положительно влияет на жирность молока;
• варенье домашнего изготовления (сливовое, яблочное, вишневое без косточек).

Что нельзя кушать женщине при грудном вскармливании

В список запрещенных продуктов, которые нельзя есть в послеродовой период, входят:

• цельное молоко;
• наваристые жирные бульоны;
• изюм (даже в выпечке);
• нельзя пить растворимый кофе и черный чай. Они вызывают колики и нарушают сон;
• сырые термически необработанные овощи, включая яблоки и бананы. Нельзя кушать капусту даже отварную;
• кондитерские изделия.

К запрещенным продуктам (на 6 месяцев грудного вскармливания) относятся:

1. Алкоголь . Некоторые молодые мамы считают, что выпить бокал пива или красного вина совсем не опасно, а наоборот, притоки усилятся и малыш, наевшись, будет спокойно спать. Этого делать нельзя. Спирт 100% всасывается в кровь и попадает в молоко. Печень грудничка недоразвита и не сможет нейтрализовать продукты распада этилена. Алкоголь попадает прямиком в мозг, ЦНС, почки, сердце и органы ЖКТ, нанося непоправимый вред. Кроме того, малыш уснет, прежде чем наестся.
2. Шоколад, выпечка, сгущенка, леденцы с красителями, газированные напитки, лимонад.
3. Кофе (можно заменить его цикорием или ячменным напитком), молочные коктейли.
4. Полуфабрикаты, консервы, маринады.
5. Сухарики, чипсы, орешки в пакетиках с ароматизаторами и солью – при вскармливании грудью их нельзя есть даже в маленьком количестве .
6. Острые пряности, влияющие на вкус молока: хрен, горчица, лук, чеснок.
7. Сало, жирное мясо, сосиски, балык, ветчина, колбаса.
8. Нельзя ферментированные и острые сыры (брынза, адыгейский, сулугуни, копченый).
9. Бобовые: чечевица, горох, фасоль вызовут колики, вздутие и диарею.
10. Копченая, вяленая, соленая рыба и паровое мясо.
11. Нельзя есть экзотические плоды, исключая бананы.
12. Редис, редька, сырая и квашеная капуста – слабят, вызывают колики и вздутие.
13. Следует ограничить молочные продукты. До сих пор существует мнение, что женщине при естественном вскармливании нужно употреблять много молочного, чтобы повысить питательность молока. Но это неправда. Цельные молочные продукты вызывают аллергию у малыша на лактозу. При нагревании молочные белки не уничтожаются и хранят в себе опасность для малютки, угрожая ему в будущем непереносимостью.

Правила предосторожности

При грудном кормлении мамы должны внимательно относиться к продуктам, которые включают в свой стол. Дело не только в списке с разрешенными продуктами, не вызывающими газообразование, беспокойство и колики у новорожденного . В жару необходимо следить за чистотой, безопасностью и свежестью пищи. Бывает, что продукты, входящие в список разрешенных, которые мамочка спокойно ела при беременности, после родов, слабят и вызывают у грудничка аллергию. Она может проявляться не только сыпью, зудом и раздражениями, а зеленоватым стулом , опрелостями , корочками на головке . В результате малютка беспокоится, плачет, часто и обильно срыгивает . Следует выяснить, какой именно продукт провоцирует подобную реакцию.

Всегда внимательно следите за своим питанием во время вскармливания грудью

Иногда выявить аллергенный продукт довольно сложно. Один малыш спокойно перенесет красное яблоко, а другой будет ощущать дискомфорт от вареного мяса. Здесь все очень индивидуально и мамочка должна сама отследить вредный и запрещенный для малыша продукт. Некоторые малыши иногда просто не усваивают часть пищи, входящую в материнское меню . У них возникает вздутие, газообразование, диарея или запор. Такие продукты нужно вычислять и временно исключить из меню.

Питание мамы в период грудного вскармливания, если ребеночек абсолютно здоров, должно быть натуральным и полноценным. Если нужно повысить жирность молока, можно включить в рацион орехи, сметану, крупяные супы, сливки. Кормящей женщине нужно кушать обогащенную витаминами и протеинами еду, ограничив употребление углеводов и жиров. Фрукты, ягоды и овощи должны входить в меню мамы, но и здесь нужно внимательно отслеживать их влияние на грудничка. К примеру, виноград, слива, абрикосы и груша слабят и могут вызвать вздутие живота и усиленное газообразование. Начинать их введение нужно небольшими дольками, очищая от кожицы .

Важно! Дабы отследить реакцию малыша можно завести тетрадку. В составленный список заносить, когда и какие продукты были введены. Если реакция нормальная – нет сыпи, колик, частого срыгивания и беспокойства, продукт можно смело употреблять. Если реакция крайне негативная, отметить дату его введения, подчеркнуть красным и через несколько месяцев повторить попытку.

Сильно аллергенные продукты

Влияние аллергенов на неокрепший организм крайне опасно не только беспокойством и сыпью, но и возникновением атипичных нейродермитов и экзем, которые могут перерасти в хроническую форму и остаться с ребенком до конца жизни. В итоге ему придется долго лечиться таблетками и народными средствами, которые отрицательно скажутся на поджелудочной железе и кишечнике.

Дабы ограничить малыша от неприятных последствий, до полугода в меню кормящей мамы нельзя включать следующие продукты:

1. Овощи и фрукты яркого красного или оранжевого цвета. Всем знаком принцип «светофора»: красный – «запрещенные», оранжевый – «осторожно, но можно», зеленый – «разрешенные». Перцы, яблоки красных сортов, груши, морковь, свекла и ягоды во время грудного вскармливания употребляются в отваренном или пропаренном виде. Стаья о фруктах и ГВ .
2. Цитрусовые. Желательно поначалу избегать их употребления, а затем осторожно вводить в рацион, отслеживая реакцию крохи.
3. Белковые продукты. Цельное молоко, яйца, жирное мясо, сало. Организм новорожденного не справится с их усваиванием и может отреагировать не только сыпью, но и вздутием, диареей, запором .
4. Сладости. Кондитерские магазины, изобилующие аллергенными печеньем, пирожными и конфетами придется обходить. Шоколад и у взрослых вызывает аллергическую реакцию, не говоря о грудничках. С медом тоже следует потерпеть первые полгода. Исключением может стать халва домашнего изготовления, которая увеличит жирность молока.
5. Углеводы. Чрезмерное употребление крахмала и сахарозы приведет к коликам, дискомфорту, беспокойству малыша.
6. Морепродукты. Кальмары, сельдь, мидии, икра, креветки – все это содержит консерванты, способные вызвать сильную аллергию.